SÍNDROME DEL CONGOST TORÀCIC O DE L’OUTLET TORÀCIC

El congost toràcic és un espai en forma de triangle que es troba a la part superior del tòrax i està delimitat a davant per la clavícula i la primera costella, a darrera per l’espina de l’omòplat, i lateralment per les cervicals. Per aquesta zona hi passen arrels i nervis (plexe braquial) que surten de les cervicals i van al membre superior, junt a l’artèria (i la vena) subclàvia que surt del cor en la mateixa direcció. La reducció d’aquest espai pot comprimir alguna d’aquestes estructures i causar dolor, formiguejos i debilitat al membre superior, inclosa l’espatlle, així com dolor cervical, sensibilitat a la zona del congost (la clavícula per exemple) i, en algun cas, inclús mal de cap i fins i tot certa inestabilitat. Alguns pacients noten més la simptomatologia durant la nit, possiblement perquè ells no pateixin tant un problema de compressió sinó de tracció neural.
Els punts de compromís són diversos: l’hiat interescalènic (entre els músculs escalens), l’espai entre la primera costella i la clavícula, o l’espai entre la inserció del pectoral menor i l’apòfisi coracoides de l’escàpula. Les estructures compromeses en cada punt variaran. També hi ha raons anatòmiques per la compressió (existència de costella cervical, megaapòfisis transversa de C7, fibrosis en els escalens), així com traumàtiques (una antiga fractura de clavícula amb un call ossi excessiu o bé mal situat).

A l’exploració, amb una sèrie de tests es tracta de determinar primer si aquesta és la causa de la simptomatologia del pacient i, després, quin és el tipus d’atrapament que es pateix: nerviós (el més habitual), arterial o venós (molt rar).

  • Si la simptomatologia és predominantment nerviosa, el pacient assenyala majoritàriament, a més del dolor, formiguejos al MS. Sovint sol afectar-se el nervi cubital per la seva ubicació inferior, produint simptomatologia en la cara interna del MS, així com en els dits anular i petit.
  • Si l’atrapament és predominantment arterial, el pacient pot mostrar formiguejos, al MS i a la ma (tots els dits sense distinció), pal·lidesa, ungles més cianòtiques i claudicació del braç en certes postures (especialment amb la ma alçada).
  • Si el compromís és principalment venós el pacient mostraria inflor, especialment a la ma, i formiguejos, esp. a les puntes dels dits.

Un exemple: una sobrecàrrega del múscul escalè anterior, que es troba al costat del coll. A banda de poder comprometre les arrels cervicals en l’hiat interescalènic, també pot traccionar de la seva inserció en la primera costella i aquesta tracció col.labora a tancar l’espai costoclavicular, comprometent els mateixos nervis o bé l’artèria subclàvia que hi passen. El múscul escalè, a més, pot transmetre el dolor a les cervicals ja sigui a través del seu origen en aquestes o bé a través d’actuar sobre la primera costella, ja que aquesta s’articula amb la xarnel.la cervicodorsal. La sobrecàrrega lateral de l’escalè també pot disparar el seu punt gatell, afegint un dolor referit al MS (fins la ma), a l’escàpula i fins i tot al pit, a més de perjudicar l’alineació de l’eix ocular, lo que pot causar, en algun cas, cefalea i/o certa inestabilitat.

Afectacions neurals prèvies, per exemple, síndrome del túnel carpià, atrapaments del nervi cubital en el colze, hèrnies discals,... facilitarien que una compressió del congost toràcic encara que lleu causés ja simptomatologia. Perquè la lesió es sobreposaria a un nervi que ja està debilitat.

El tractament consisteix no només en mirar de resoldre aquesta compressió, sinó també en veure com s’ha produït. Mals hàbits domèstics, esportius, laborals, posturals, antics traumes,... Trobar-ho sovint és el que pot garantir un efecte positiu del tractament a llarg termini. Consulta’ns a osteopatia.
Su formulario no cumple con los siguientes criterios: Todos los campos (marcados con asteriscos) deben estar llenos y su contenido debe ser valido.
Por favor rellene todos los campos con *.
La dirección de correo es invalida.
El tipo de archivo/s adjunto/s es erroneo o no compatible.
  • ¡Contáctenos ahora!

  • Nombre*
  • Email*
  • Teléfono*
  • Mensaje*
  • * obligatorio
  • Se conoce como fisioterapia del suelo pélvico a la fisioterapia aplicada por especialistas en el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico y del abdomen, encontrándose especialmente indicada para todas aquellas mujeres que quieran mejorar su musculatura del suelo pélvico, previniendo y tratando cualquier problema relacionado, como por ejemplo la incontinencia urinaria, los prolapsos, los dolores en las relaciones sexuales, preparaciones al parto, dolores provocados por cicatrices (cesáreas, episiotomías), etc.

    En Fisiogràcia, nuestro objetivo es poder evitar y superar todos los problemas relacionados con la debilidad de la musculatura del suelo pélvico y con los dolores que esto nos pueda ocasionar, sin olvidar la importancia de poder recuperar nuestra figura tras el embarazo y de poder volver a lucir nuestro vientre con total normalidad y sin ningún tipo de complejos.

    Contacta con nosotros llamando al 93 210 81 69, consúltanos tu problema y desde Fisiogràcia, nos pondremos manos a la obra para ayudarte.
  • En Fisiogràcia, realizamos ejercicios terapéuticos de gimnasia correctiva para grupos reducidos de máximo 5 personas y de la mano de fisioterapeutas cualificados.

    Nuestros ejercicios están especialmente dirigidos a todas aquellas personas que sufren problemas musculares y/o relacionados con la espalda y las articulaciones.

    Gracias a nuestras sesiones para grupos reducidos de una hora de duración, destinadas a mejorar su calidad de vida  mediante estiramientos y ejercicios de relajación, lograremos recuperar y mantener su flexibilidad y su elasticidad corporal.

    ¡Póngase en contacto con nosotros hoy mismo si desea que le proporcionemos más información sobre nuestras sesiones de gimnasia correctiva para grupos reducidos en Barcelona!


    Si desea más información sobre el tratamiento, consúltenos.
  • A la hora poder cuidar de nuestra salud, optamos en muchas ocasiones por acudir a lugares o centros especializados en los que nos puedan proporcionar diversos servicios para conseguir mantener nuestro estado físico en las mejores condiciones. Este es el caso de Fisiogracia, en la que podemos tener acceso a muchos y variados servicios desde la gimnasia correctiva a un podólogo en Barcelona o los servicios de un osteópata en Barcelona
  • Después de pasar por una época difícil debido a una lesión me ha parecido interesante hablar acerca de como nos afecta a nosotros y a quién está cerca.    Todos estamos cansados de leer comentarios o artículos acerca de como debemos  afrontar las lesiones, y como podemos aprovecharlas para crecer mentalmente, y para que sea un aprendizaje más de nuestro entrenamiento. Y que conste que estoy muy de acuerdo con lo que la mayoría dicen, pero claro, el problema viene cuando nosotros y en primera persona nos encontramos en esta situación, y encima de rebote afecta a aquellos que están a nuestro alrededor, familia, amigos, etc.
  • Este es uno de los vértigos más frecuentes y, a pesar de su intensidad, es benigno. El paciente suele referir un vértigo de inicio brusco, muchas veces estando en la cama, que puede acompañarse de náuseas y vómitos, sin afectar la capacidad de oír. Suele acudir ansioso al médico de urgencias o de familia, quien, tras descartar otras patologías, le hace unas recomendaciones posturales, prescribe normalmente ‘Serc’ y lo deriva al médico ORL.
  • Fisiogracia, con más de 10 años de experiencia, pone a tu disposición a los mejores profesionales. 
  • El congost toràcic és un espai en forma de triangle que es troba a la part superior del tòrax i està delimitat a davant per la clavícula i la primera costella, a darrera per l’espina de l’omòplat, i lateralment per les cervicals. Per aquesta zona hi passen arrels i nervis (plexe braquial) que surten de les cervicals i van al membre superior, junt a l’artèria (i la vena) subclàvia que surt del cor en la mateixa direcció. La reducció d’aquest espai pot comprimir alguna d’aquestes estructures i causar dolor, formiguejos i debilitat al membre superior, inclosa l’espatlle, així com dolor cervical, sensibilitat a la zona del congost (la clavícula per exemple) i, en algun cas, inclús mal de cap i fins i tot certa inestabilitat. Alguns pacients noten més la simptomatologia durant la nit, possiblement perquè ells no pateixin tant un problema de compressió sinó de tracció neural.
Contáctenos
C/ Providencia 44 bajos
08024 Barcelona
Teléfono: 932 10 81 69
Móvil: 669 30 81 76
E-Mail: fisiogracia@fisiogracia.com

Horarios
Lunes a jueves de 09.00 a 20.30hrs
Viernes de 09.00 a 20.00hrs
Sabados de 10.00 a 14.00hrs
¡No cerramos en Agosto!